Aunque la depresión es principalmente un estado de angustia Eso puede afectar la capacidad de muchos dominicanos para realizar tareas diarias, también aparece como una de las causas probables de violencia social y conflictos con la ley. Es dudoso que lo que el estado está haciendo actualmente en contra de las peores manifestaciones de esta condición, que para diversos grados podría avanzar al 20% al 30% de la población, es suficiente Según las evaluaciones de al menos un maestro de psiquiatría de larga data en la práctica privada.
Hace meses, en una reunión semanal del Grupo de Comunicación Corripio, Dr. José Miguel Gómez, Se le pidió al autor de varias obras sobre psiquiatría, que es su fuerte, que resumiera la realidad del sistema de atención de salud mental en el país. Dijo que había un déficit «en todos los niveles», comenzando con una baja inversión pública ubicada en aproximadamente el 1% del presupuesto nacional de la línea de salud cuando debería estar entre 2% y 3%.
Insuficiente se refleja en la muy baja disponibilidad de camas en las unidades de intervención de crisis, incluidas las provincias sin estos servicios, como Independencia y Bahoruco. La unidad de contingencia del Hospital Padre Billini Acababa de estar cerrado, mientras que las 40 camas prometían estar disponibles en la ciudad de Health Luis Eduardo Aybar, solo aparecieron 10. «También hubo un déficit para atender casos de niños y adolescentes para los cuales no había 15 camas». No ha habido área para tratar el abuso de alcohol y drogas o para la rehabilitación psicosocial a largo plazo para personas con enfermedades mentales que deambulan por las calles y no tienen familias, agregó.
El Gobierno respondió a estas descripciones en algún momento afirmando que se están desarrollando programas y servicios de salud mental en el país que pueden ser suficientes, al menos para que las personas hicieran afrontar la depresión. Mencionó un centro de contacto llamado «Cuida de su salud mental» establecida para ofrecer apoyo psicológico gratuito a través de la línea 809-200-1400. Se habló de un «Plan Nacional de Salud Mental Eso busca reducir la morbilidad, la discapacidad y la mortalidad asociadas con los trastornos mentales.
Consideró apropiado para la realidad del país que la entidad Promesa/Cal proporciona medicamentos a través de una red de farmacias populares. Las personas con afecciones de salud mental exigen estos medicamentos, y la Red de Servicios de Salud Pública tiene unidades de intervención de crisis en hospitales en Santo Domingo y otras ciudades. Sin embargo, los profesionales en esa rama no creen que se corresponda proporcionalmente a las necesidades de la comunidad. El Ministerio de Actualizaciones de Salud y desarrolla protocolos específicos para el manejo de trastornos depresivos para adultos.
La vulnerabilidad de la población dominicana se considera creciente por más de un profesional del comportamiento que, en función de la llegada a las oficinas de las personas atrapadas en la depresión, tiene en cuenta la tasa de suicidio y la alarma expresada por la sociedad para el alto registro de los femicidios hasta el punto de que recientemente se produjeron tres en el mismo día y en diferentes partes de la geografía. Los especialistas asocian la depresión y otros trastornos con la violencia provocada por la adicción a las drogas, la adicción al juego, el estrés crónico y los muchos dominicanos que recurren a psiquiatras y psicólogos afectados por signos de deterioro emocional.
Mentes en crisis
Para el profesor español de psicología, Paula atienzano es extraño que los jóvenes de cualquier país que sean llevados ante fiscales y tribunales se vean más afectados crónicamente por la ansiedad y la depresión que aquellos que no cometen delitos. Según sus estudios, «la tasa de ansiedad y depresión en la población en problemas con la ley indica que casi la mitad experimenta trastornos de salud mental mientras cumple el tiempo e incluso en general».
«Además, los problemas de salud mental van de la mano con problemas criminológicos; las personas que continúan ofendiendo después de la adolescencia tienen casi tres veces más probabilidades de experimentar problemas de salud emocional», agregó. Según otra evidencia científica, existe un vínculo cercano entre la inclinación a la mala conducta y los trastornos del estrés postraumático, los límites de personalidad, la ansiedad, el abuso de sustancias, los trastornos del sueño, los trastornos alimentarios, S y las tendencias suicidas.
En el mismo orden, y como si el estado entendiera que la salud de los privados de la libertad merece mayor atención, algunas prisiones tienen pabellones para cuidar a los reclusos con trastornos mentales. Al menos esto ha sido informado por el Dirección General de Servicios Penitenciarios y Correccionales En aparente reacción a las quejas de hacinamiento y tratamiento humillante detrás de las barras del sistema que acentúan el afecto emocional.
También indicó que la transferencia de reclusos al Centro de Rehabilitación Psicosocial Padre Billini se organiza de manera rutinaria. Informó que la Oficina Nacional de Defensa Pública ha logrado transferir a los reclusos con trastornos de salud mental a ese lugar con urgencia. Las autoridades admiten que los penitenciarios dominicanos tienen casos que se consideran estándar en la población general: «Trastornos del estado de ánimo, abuso de sustancias ilícitas (porciones narcóticas se descubren en las células todo el tiempo) y la esquizofrenia.
Fallas notorias
Los especialistas convocados por el Corripio Communications Group concluyeron recientemente algo que no parece ser suficiente: “los medicamentos para las enfermedades mentales deben integrarse en el programa de medicamentos de alto costo porque cualquier paciente requiere alrededor de 50,000 pesos por mes además de pagar consultas privadas que en un costo promedio entre RD $ 3,500 y RD $ 6,000. Con una tendencia a volverse más caro después de que el país ha cruzado la pandemia ”. Para un paciente bipolar o esquizofrénico, el costo de cada 30 días de sus medicamentos aumenta a RD $ 40,000 y RD $ 50,000 cuando los ataques son agudos.
El Administradores de riesgos para la salud Por lo general, cubren solo las dos primeras consultas, pero estas condiciones requieren atención continua. Otra conclusión de la reunión fue: «Cuando hay un paciente de estas características, la economía familiar se ve muy afectada». Algunos pacientes deben ser llevados dos veces al mes a especialistas que se sienten libres de aumentar sus tarifas de RD $ 7,000 a RD $ 12,000.
A pesar de que los hospitales públicos no tienen costos en la República Dominicana, apenas tenían 467 psicólogos, al menos hasta hace un año. Esto implica menos de uno por cada 100,000 habitantes cuando debería haber al menos cinco. En el caso de los psiquiatras, había 356 en todo el país a nivel de atención pública y privada.
Hechos clave
Entre las enfermedades mentales que afectan a la población, se ha reiterado que existen depresión, ansiedad, personalidad, trastornos afectivos, emocionales, bipolares, psicosis, alcoholismo y abuso de drogas legales e ilegales. Un país ubicado en el corazón de un continente donde, según las cifras de la Organización de la Salud Panamericana, al menos el 75% de las personas afectadas no reciben tratamientos reconocidos como efectivos. El 75% de las personas con esquizofrenia en este país, que tienden a no pensar o sentir, nunca han sido vistas por un profesional.
El consumo de alcohol es predominante en el 8,2% de la población de más de quince años. Aún así, el consumo entre menores no se cuantifica porque las políticas para eliminarlos de dicho contacto tampoco están dirigidos a ellos. Por lo general, en Pascua y Navidad, muchos niños son urgentes a hospitales y clínicas con exceso de indulgencia, con o sin el consentimiento de padres y tutores, muchos de ellos incapaces de reconocer los riesgos de la ingestión prematura de los espíritus.
Cada año, y en circunstancias que a menudo implican beber bebidas que los estados mismos proclaman como muy dañinos, en la región del mundo a la que pertenece la República Dominicana, se registran 93,337 muertes por suicidio. La tasa de decisiones para terminar la vida ha aumentado en un 17% desde el año 2,000. El gasto público promedio en salud mental en toda esta región del hemisferio es solo del 3%. Ya hemos visto que apenas representa el 1% en la República Dominicana, probablemente uno de los más dolorosamente bajos en América Latina.
