SANTO DOMINGO, RD/ DIARIO DE SALUD.– Sociedades científicas presentaron a las autoridades sanitarias dominicanas un consenso con recomendaciones para reforzar la protección de recién nacidos y lactantes frente al virus respiratorio sincitial (VRS), mediante una estrategia que contemple la vacunación materna y el uso de anticuerpos monoclonales.
La propuesta fue presentada durante el tercer encuentro de trabajo organizado por la Sociedad Latinoamericana de Vacunología (SLV) y la Sociedad Dominicana de Vacunología (SDV), con la participación de especialistas de pediatría, infectología, obstetricia y ginecología, además de representantes del Ministerio de Salud Pública.
El documento plantea como objetivo que los recién nacidos puedan contar con alguna modalidad de protección contra el VRS y establece la equidad como uno de los principios para definir el acceso a las herramientas de inmunoprevención.
Vacunación materna y anticuerpos monoclonales
El vicepresidente de la Sociedad Latinoamericana de Vacunología, doctor José Brea, explicó que el consenso es resultado de un proceso de análisis desarrollado durante varios encuentros entre las sociedades científicas participantes.
“Hoy vamos a hacer ya una entrega de un consenso, de un documento, donde estamos recomendando a las autoridades la utilización de la inmunoprevención combinada”, afirmó.
La estrategia contempla dos herramientas principales. Una es la vacunación de la mujer durante el embarazo, destinada a generar anticuerpos que puedan ser transferidos al bebé antes del nacimiento.
La otra consiste en administrar un anticuerpo monoclonal al recién nacido cuando no cuente con la protección materna requerida o cuando, conforme a los criterios establecidos, necesite protección adicional.
Brea señaló que el acceso a estas intervenciones debe estar guiado por un principio fundamental.
“La idea es que sea equidad”, enfatizó.
Prematuros entre los grupos prioritarios
Entre las recomendaciones figura priorizar a los bebés prematuros y a otros lactantes con mayor riesgo de desarrollar cuadros graves asociados al VRS.
Las sociedades también plantean integrar la vacunación materna a los servicios de atención prenatal y mejorar la coordinación entre obstetras, ginecólogos, pediatras, infectólogos y los responsables de los programas de inmunización.
La selección y utilización de las diferentes herramientas deberá considerar factores como el riesgo individual, la disponibilidad, los costos y el comportamiento epidemiológico del virus.
Los especialistas señalaron además que las particularidades de República Dominicana deben formar parte de la planificación de cualquier estrategia nacional.
Brea indicó que la ubicación geográfica del país y el flujo de personas procedentes de diferentes regiones pueden influir en los patrones de circulación de los virus respiratorios, por lo que consideró importante continuar generando evidencia local.
Recomiendan reforzar vigilancia del VRS
El consenso propone fortalecer la vigilancia epidemiológica para disponer de información más precisa sobre el impacto del virus respiratorio sincitial en República Dominicana.
Entre los indicadores señalados figuran las hospitalizaciones, los ingresos a unidades de cuidados intensivos, el uso de ventilación mecánica y las muertes relacionadas con la enfermedad.
También se recomienda desarrollar estudios nacionales sobre carga de enfermedad, costo-efectividad e impacto de las distintas estrategias de inmunoprevención.
La generación de estos datos permitiría aportar evidencia para las decisiones de las autoridades sanitarias sobre la implementación de las medidas de protección.
Otro componente planteado es ampliar la educación de los profesionales sanitarios y de las embarazadas sobre el VRS y las alternativas disponibles para prevenir sus formas graves.
“Las vacunas son para todas las etapas de la vida”
El presidente de la Sociedad Dominicana de Vacunología, doctor Marcos Díaz Guillén, señaló que el trabajo relacionado con el VRS forma parte de un esfuerzo más amplio por fortalecer la cultura de inmunización en el país.
“Estamos concientizando a la población, a los mismos médicos, para que entiendan que las vacunas no son solamente para los niños; las vacunas son para todas las etapas de la vida”, afirmó.
El especialista sostuvo que la inmunización debe ser considerada durante todo el curso de vida, desde el embarazo y el nacimiento hasta la adultez y la vejez, de acuerdo con las necesidades correspondientes a cada etapa.
También resaltó el papel de los médicos en la orientación de sus pacientes y en la generación de confianza hacia las medidas de prevención.
“Mientras más personas estén vacunadas, menos probabilidad de enfermar”, expresó.
Consenso será presentado a las autoridades
En el encuentro participaron la directora del Programa Ampliado de Inmunización (PAI), Aida Lucía Vargas; el viceministro de Salud Colectiva, Eladio Pérez Antonio; la directora de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública, Aurora Rodríguez; y los doctores José Brea, Manuel Colomé, Marcos Díaz y César Mata, además de las doctoras Yori Roque y Carmen Sarah Mota, entre otros especialistas.
Durante las discusiones se destacó también la necesidad de mantener la capacitación de los profesionales sanitarios y ofrecer información clara a las embarazadas y las familias sobre las opciones de prevención.
Con este tercer encuentro concluye una etapa de trabajo conjunto de las sociedades científicas en torno a la inmunoprevención del VRS.
El consenso será entregado a las autoridades sanitarias como insumo para las decisiones sobre futuras estrategias de protección de recién nacidos y lactantes en República Dominicana.
