Una misión técnica nacional e internacional analizó los procesos de detección, tratamiento, vigilancia epidemiológica y diagnóstico de laboratorio, con énfasis en la atención integral, la coinfección TB/VIH y las poblaciones en situación de vulnerabilidad.
Santo Domingo, República Dominicana, 22 de agosto de 2026.- La Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) desarrolló, junto con el Ministerio de Salud Pública y el Servicio Nacional de Salud (SNS), una misión técnica orientada a fortalecer el diagnóstico, el manejo de casos y la vigilancia epidemiológica y de laboratorio del VIH y la tuberculosis en la República Dominicana.
La misión, realizada del 17 al 21 de agosto, permitió revisar la ruta de atención desde la sospecha clínica y la toma de muestras hasta la confirmación de laboratorio, el inicio y seguimiento del tratamiento, la notificación, el análisis de la información y el uso de los datos para la toma de decisiones.
Esta cooperación técnica responde a las prioridades establecidas en la Hoja de Ruta del Plan Estratégico para la Eliminación de Enfermedades de la República Dominicana 2026-2030 y se articula con la Iniciativa para la Eliminación de Enfermedades de la OPS, que promueve un enfoque integrado, sostenible y centrado en las personas para acelerar la eliminación de más de 30 enfermedades y condiciones relacionadas en las Américas.
Cooperación técnica especializada
La misión contó con la participación de asesores y especialistas regionales de la OPS en tuberculosis, VIH, hepatitis virales, infecciones de transmisión sexual, epidemiología y vigilancia, quienes trabajaron junto con los equipos técnicos del Ministerio de Salud Pública, el SNS, los programas nacionales de VIH y tuberculosis, el Laboratorio Nacional de Referencia y los establecimientos seleccionados.
Por parte de la OPS participaron Pedro Avedillo, asesor regional de Prevención, Control y Eliminación de la Tuberculosis; Omar Sued, asesor regional de VIH, Hepatitis Virales e Infecciones de Transmisión Sexual; Víctor Guillermo Sequera, consultor internacional en tuberculosis y vigilancia epidemiológica; y Romeo Montoya, punto focal de Enfermedades Transmisibles de la Representación de la OPS/OMS en la República Dominicana.
Durante las jornadas se realizaron reuniones técnicas, entrevistas con los equipos responsables de los servicios, revisión de protocolos y flujos de información, así como visitas a establecimientos de diferentes niveles de atención, centros penitenciarios y servicios de diagnóstico.
Estas actividades permitieron conocer directamente los procesos relacionados con la detección, toma y transporte de muestras, confirmación diagnóstica, tratamiento, referencia de pacientes, notificación de casos y coordinación entre los servicios clínicos, epidemiológicos y de laboratorio.
Una mirada a los servicios y a las poblaciones con mayor riesgo
Como parte del recorrido técnico fueron visitados el Centro Penitenciario de Rafey, en sus áreas de hombres y mujeres; el Hospital Regional Universitario José María Cabral y Báez; el Hospital Provincial Bella Vista y el Centro de Primer Nivel Bella Vista, en la región Cibao Norte.
La misión también incluyó la revisión de los procesos en otros servicios de atención y en el Laboratorio Nacional de Referencia, con el propósito de analizar la capacidad diagnóstica, los mecanismos de control de calidad, el reporte de resultados y la articulación entre el laboratorio y la vigilancia epidemiológica.
Las visitas a centros penitenciarios permitieron prestar especial atención a las condiciones que pueden incrementar el riesgo de transmisión de la tuberculosis y a la necesidad de garantizar la búsqueda activa de casos, el diagnóstico oportuno, la continuidad del tratamiento y el acceso a servicios integrales para las personas privadas de libertad.
Este abordaje resulta prioritario debido a que las condiciones de hacinamiento, las dificultades de acceso a los servicios y la presencia de otras condiciones de salud pueden incrementar la vulnerabilidad frente a la tuberculosis y el VIH.
Fortalecer la respuesta integrada frente al VIH y la tuberculosis
La República Dominicana ha alcanzado avances importantes en la ampliación del diagnóstico y el tratamiento del VIH y la tuberculosis. Sin embargo, la coinfección TB/VIH continúa siendo uno de los principales desafíos para la respuesta nacional, debido a que aproximadamente el 23 % de los casos de tuberculosis se presenta en personas con VIH.
Frente a esta realidad, la OPS promueve el fortalecimiento de la coordinación entre ambos programas, la aplicación de protocolos integrados, el diagnóstico temprano, la vinculación oportuna con los servicios y el seguimiento continuo de las personas durante el tratamiento.
La misión también examinó las capacidades de los laboratorios clínicos y del Laboratorio Nacional de Referencia, la aplicación de guías y algoritmos nacionales, los sistemas de referencia de muestras y la calidad y oportunidad de los datos utilizados para la vigilancia.
Este análisis permitió identificar avances, oportunidades de mejora y necesidades prioritarias para fortalecer la respuesta frente a ambas enfermedades, especialmente en los procesos de coordinación entre los diferentes niveles de atención y entre los componentes clínicos, epidemiológicos y de laboratorio.
Resultados y próximos pasos
Al cierre de la misión, el ministro de Salud Pública, Víctor Atallah, y el representante interino de la OPS/OMS en la República Dominicana, Bernardino Vitoy, encabezaron una reunión para conocer los hallazgos preliminares y las áreas prioritarias de cooperación técnica.
Como resultado del proceso, la OPS elaborará, conjuntamente con las autoridades nacionales, un informe de análisis de situación que recogerá las fortalezas, brechas y cuellos de botella identificados en los diferentes niveles de atención.
Asimismo, se avanzará en la definición de una hoja de ruta de cooperación técnica y seguimiento, alineada con el Plan Estratégico para la Eliminación de Enfermedades de la República Dominicana 2026-2030. Esta hoja de ruta incluirá recomendaciones para fortalecer las capacidades del personal, estandarizar los procesos, mejorar la calidad de los datos y consolidar la vigilancia integrada del VIH y la tuberculosis.
La OPS/OMS continuará acompañando al Ministerio de Salud Pública, al Servicio Nacional de Salud y a las instituciones involucradas en la implementación de acciones que permitan ampliar el acceso equitativo al diagnóstico y al tratamiento, mejorar la calidad de la atención y acelerar el progreso del país hacia la eliminación del VIH y la tuberculosis como problemas de salud pública.
